info“>BVN terakhir diperbarui pada 14 September 2024
Ringkasan: Marjorie Lauderdale, 80, menghadapi tantangan sebagai pengasuh istrinya yang berusia 77 tahun. Wilayah Inland Empire menghadapi populasi yang menua dan berupaya memenuhi kebutuhan para lansia, termasuk dukungan transportasi dan perawatan.
Ayana Nowruz
Marjorie Lauderdale adalah penduduk Palm Springs dan seorang paramedis. Dia juga berusia 80 tahun. Lauderdale merawat istrinya, Deidre, 77, yang menderita banyak stroke.
Marjorie memulai harinya dengan mengganti bantalan inkontinensia Dietrich, mendandaninya, membawanya ke kursi roda, dan menyiapkan sarapan. Siang harinya, Marjorie membaringkan Dietrich kembali ke tempat tidur, lalu mengangkatnya dan mengganti popoknya, sebuah proses yang memakan waktu sekitar 45 menit. Hari-hari berulang.
Kadang saya merasa frustasi, kadang saya menangis, kadang saya merasa sakit hati dan tidak bisa menggendongnya lagi, tapi pada akhirnya saya harus melakukannya, kata Marjorie.
Marjorie adalah salah satu dari lebih dari 4 juta pengasuh keluarga yang menghabiskan sebagian besar waktunya merawat orang yang dicintai. Marjorie juga merupakan salah satu dari 18,8% pengasuh yang berusia di atas 65 tahun.
“Saya satu-satunya pengasuh, jadi saya harus mengesampingkan segalanya untuk merawatnya,” kata Marjorie. “Aku tahu itu tidak baik karena aku harus menjaga diriku sendiri, tapi dia tidak bisa menjaga dirinya sendiri.”
Selama 20 tahun ke depan, orang dewasa berusia 65 tahun ke atas akan mengalami tingkat pertumbuhan tertinggi dibandingkan kelompok usia lainnya di kawasan ini. Namun, saat ini wilayah yang luas ini belum siap memenuhi permintaan mereka yang terus meningkat.
Laporan tahun 2023 yang dirilis oleh Komite Penasihat Inland Empire-Master Plan on Aging (IE-MPA) melakukan survei penilaian kebutuhan menggunakan kelompok fokus masyarakat. Kelompok komunitas yang berpartisipasi mencakup masyarakat berpenghasilan rendah atau tunawisma, komunitas kulit berwarna, penduduk pedesaan, dan pengasuh informal.
“[The focus groups] Beri kami kesempatan untuk tidak hanya mendengarkan kebutuhan masyarakat, namun juga memahami bagaimana mereka ingin dijangkau dan bagaimana mereka ingin diperlakukan…” Carmen Ess, bendahara Inland Alliance on Aging dan direktur eksekutif Inland Pengasuh Carmen Estrada mengatakan Resource Center.
“Kami punya banyak teman sebelum dia sakit parah, dan tiba-tiba semua orang menghilang dari kehidupan kami. Kami tidak punya kelompok pendukung sama sekali,” kata Marjorie. Marjorie sendiri sebelumnya menderita kanker dan masih menghadapi masalah kesehatan yang tidak dapat ia atasi.
Bagi penduduk Inland Empire, banyak lansia yang tinggal di daerah pedesaan di wilayah tersebut menghadapi tantangan tambahan, seperti akses terhadap transportasi yang dapat diandalkan dan perawatan yang memadai. Seiring bertambahnya jumlah lansia, kebutuhan akan perawatan juga meningkat.
Ketika Inland Empire berupaya memenuhi kebutuhan populasi lansia di kawasan ini, IE-MPA merupakan sebuah langkah menuju pembentukan solusi berkelanjutan untuk memastikan bahwa populasi lansia memiliki akses terhadap sumber daya dan dukungan yang mereka perlukan untuk menua dengan nyaman.
harga perawatan
Sebelum Marjorie dan Dietrich mengalami masalah kesehatan, mereka bisa berkeliling dunia bersama. Mereka telah menabung banyak uang untuk masa pensiun.
“Sekitar empat minggu setelah operasi kanker payudara saya, Dietrich terkena stroke parah [rolling] sejauh [the] Beban keuangan,” kata Marjorie.
Dia menjelaskan bahwa dia kesulitan menemukan seseorang untuk merawat Dietrich saat dia menjalani pengobatan kanker. “Tentu saja, hal itu menghabiskan sedikit uang yang kami punya,” jelasnya.
Ketika kesulitan keuangan dalam bidang layanan kesehatan dan keperawatan semakin meningkat, biaya tambahan dapat mendorong para lansia menjadi miskin atau bahkan menjadi tunawisma. Dalam kasus Marjorie, kesalahpahaman—keyakinan bahwa memasang panel surya adalah cara menghemat uang—menyebabkan kenaikan pajak properti yang drastis dan hampir menyebabkan dia kehilangan rumahnya.
“Saya mencoba menabung dan segalanya, tapi selain membayar pengobatannya, pengobatan saya, tagihan dokter dan segalanya, itu hanya akan membuat kami terperosok,” kata Marjorie, seraya menambahkan bahwa jika bukan karena gerejanya, Bayarlah dia pajak dan rumahnya akan disita.
Marjorie menceritakan bahwa dia terkadang merasa dihakimi oleh beberapa temannya—seolah-olah dia telah menyalahgunakan tabungan pensiunnya.
“Tetapi saya tidak melakukannya. Saya hemat. Saya menghemat uang, secara religius.
“Kami berusaha mempersiapkan diri dengan segala cara, namun ketika tagihan mulai masuk, kami sudah kehabisan akal,” sarannya.
Perusahaan asuransi jiwa Genworth mempelajari median biaya pengobatan di seluruh Amerika Serikat dengan mensurvei 429 kota besar dan kecil di 50 negara bagian pada tahun 2023. Biaya tahunan rata-rata perawatan paramedis adalah $84,656.
Sebuah survei yang dilakukan oleh Western Health dan Gallup menunjukkan bahwa sebagian besar populasi lansia mengatasi biaya perawatan kesehatan dengan tidak melakukan pengobatan dan mengurangi kebutuhan dasar. Dua belas persen responden berusia 65 tahun ke atas (sekitar 6,5 juta orang) mengatakan mereka atau anggota keluarganya mempunyai masalah kesehatan dalam setahun terakhir namun tidak berobat karena masalah biaya. 11% orang Amerika dalam kelompok usia ini (6 juta orang) mengatakan mereka atau anggota keluarga tidak menggunakan obat resep untuk menghemat uang.
Mengatasi kebutuhan transportasi pada populasi lanjut usia
Marjorie mengatakan hampir tidak mungkin mencapai tempat pertemuan Dietrich dengan transportasi umum karena stasiun terdekat jauh dari rumah mereka. Tantangan lainnya adalah cuaca panas di Palm Springs menghalangi mereka untuk menunggu di halte bus, meskipun ada halte bus yang lebih dekat.
Di Riverside County, studi yang dilakukan oleh Area Agency on Aging menunjukkan bahwa 20 persen orang dewasa berusia 60 tahun ke atas tidak memiliki transportasi untuk pergi ke dokter atau menerima perawatan.
Dalam rencana induk lokal Inland Empire, Estrada menjelaskan bahwa salah satu tujuan utama transportasi adalah untuk meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap peluang yang ada dan memberikan kesempatan kepada masyarakat untuk memberikan masukan terhadap kebutuhan transportasinya.
“Kami mengomunikasikan kebutuhan kami kepada agen transit ini sambil juga memberikan peluang bagi masyarakat [in the community] Ekspresikan kebutuhan mereka,” kata Estrada.
Maureen Salinas-Ali menyaksikan kedua neneknya merawat kakeknya, yang satu menderita penyakit Parkinson dan yang lainnya menderita demensia, dan bagaimana rasanya menjadi seorang pengasuh.
Salinas-Ali bekerja dengan para senior di klinik dialisis selama beberapa tahun sebelum bekerja sebagai koordinator pilihan akhir hidup di Kaiser. Saat bekerja di fasilitas tersebut, salah satu pertanyaan nomor satu yang dia terima dari pasien adalah di mana mereka bisa mendapatkan bantuan transportasi.
Salinas-Ali ingin mendirikan organisasi nirlaba untuk membantu memenuhi kebutuhan ini selama bertahun-tahun, dan dia mendirikan Inland Empire Senior Support (IESS) tahun lalu. Organisasi ini menghubungkan para lansia dengan perusahaan transportasi yang ada dan menyediakan dana untuk menutupi biaya. Upaya penjangkauan mereka mencakup ceramah di klinik dialisis dan pusat perawatan lansia, di mana banyak pasien memerlukan transportasi.
Karena IESS adalah organisasi baru, mereka belum memenuhi syarat untuk mendapatkan pendanaan dari negara atau pemerintah, meskipun permintaan akan layanan mereka meningkat.
“Kami punya sejarah dalam membantu masyarakat, tapi jika kami tidak bisa mendapatkan dana hibah yang besar, bagaimana kami bisa membantu masyarakat? [to assist with] dana? Salinas-Ali bertanya. “Ini jelas merupakan perjuangan yang berat, tapi kami sedang menuju ke sana.”
Estrada mengatakan paramedis mengalami kesulitan dalam transportasi. Banyak orang merasa sulit untuk mengangkut orang yang mereka sayangi, terutama saat keluar masuk mobil jika mobilitas mereka terbatas. Pengasuh tidak dapat menggunakan agen transportasi karena biaya. Mereka juga khawatir tentang mengetahui kapan saat yang tepat untuk mencabut izin penyandang disabilitas kognitif yang menerima perawatan.
Melalui pengembangan IE-MPA, Inland Alliance on Aging membentuk kelompok kerja untuk mengidentifikasi tujuan dan solusi untuk mengatasi masalah ini. Mereka akan mempresentasikan temuannya pada pertemuan Proyek Kesehatan Inland Empire akhir bulan ini.
Rekomendasi transportasi IE-MPA mencakup transportasi umum gratis atau berbiaya rendah untuk lansia. Laporan ini juga mengidentifikasi perlunya pemerintah daerah untuk mendorong transportasi umum dan swasta yang lebih baik dengan mendorong lebih banyak perusahaan transportasi dan mengatur kualitas dan keandalan layanan yang ada dengan lebih baik.
Selain itu, rekomendasi tersebut juga menganjurkan para dokter untuk mengomunikasikan dengan lebih jelas proses, langkah selanjutnya, dan sumber daya kepada mereka yang izinnya dicabut. Rekomendasi akhir yang menyeluruh adalah memperluas Medicare Bagian D untuk memungkinkan transportasi medis.
Implementasi rekomendasi-rekomendasi yang diidentifikasi oleh IE-MPA masih dalam proses. Pada bulan Mei 2023, Departemen Penuaan California mendanai pekerjaan berkelanjutan Inland Alliance hingga Juni 2025. Acara peluncuran rencana induk kawasan tersebut akan diadakan tahun depan.
“Kami akan terus melakukan perubahan terhadap rencana ini dan terus beradaptasi dengan perubahan dan kebutuhan masyarakat kami yang sedang berlangsung,” kata Estrada.
Proyek jurnalisme Black Voices ini didukung oleh USC Annenberg Center for Health Journalism dan merupakan bagian dari Healing California, upaya kolaboratif selama setahun untuk melaporkan media etnis dengan media cetak, Bermitra dengan media online dan penyiaran.